
现已查明,约有50%的夫妇不育症是由于男性生殖系统的缺陷所致。男性生殖系统的缺陷中,又有相当一部分是因为精子生成出现了障碍。
北京天伦不孕不育医院熊有光主任指出:大多数有精子生成障碍的男性可产生一定数量的精子,然而其数量往往减少,且质量也差,在这种情况下很少能生育。睾丸发育不全、隐睾、感染、外伤、循环障碍等引起的睾丸萎缩,以及内分泌紊乱、维生素缺乏,各种严重慢性病都可影响精于生成,精子过少的其它原因可能与精于的运动有关。慢性前列腺炎和精囊炎可能导致纤维化和狭窄,甚至可以造成单侧或双侧输精管阻塞。另外,性交时不能射精或排出的精液不能进入阴道,这就会影响精子与卵的接触,如严重的尿道下裂时,也会造成男性不育。
男性不育的诊断包括病史、体检,生殖系统检查和精液检查,特别是精液检查,对于诊断男性不育症有决定意义,它可以了解睾丸制造精子的功能,精液的质量、附属性腺的分泌功能,以及有无抗精于抗体存在等。
对于由精子产生障碍引起的不育症,药物一般效果不大,但如有明显的内分泌紊乱、维生素缺乏等现象时,均应进行治疗。当附睾输精管无梗阻,睾丸也无异常,只是精子数减少或精子死亡数增多时可服用中药(熟地、龟板、桑螺蛸、何首乌,苍术、韭菜子、当归,复盆子、菟丝子、补骨脂)治疗,较长期服用,效果满意。附睾部梗阻或输精管局限性梗阻,可用外科手术治疗。临床也有因性交过频而不生育,在延长两次性交间隔(5—7天)后生育者。